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妊娠関連骨粗鬆症（PLO）とは
妊娠関連骨粗鬆症（PLO）とは、妊娠後期から授乳期にかけて発症するまれな骨粗鬆症です。
英語では
Pregnancy and Lactation-Associated Osteoporosis（PLO）と呼ばれます。
出産後の女性に起こり、背骨の圧迫骨折などを引き起こすことがあります。
一般的な骨粗鬆症は閉経後に多いですが、PLOは若い女性でも発症する可能性があるのが特徴です。
PLOの主な症状
妊娠関連骨粗鬆症では次のような症状がみられることがあります。
- 背中や腰の強い痛み
- 身長の低下
- 背骨の圧迫骨折
- 動作時の背中や腰の痛み
- 抱っこや授乳時の背中や腰の痛み
特に多いのは胸椎・腰椎の圧迫骨折です。
出産後に突然強い腰背部痛が出る場合は注意が必要です。
PLOの原因
PLOの発症メカニズムは完全には解明されていませんが、次の要因が関係していると考えられています。
授乳によるカルシウム消費
母乳には多くのカルシウムが含まれており、授乳中は母体の骨からカルシウムが供給されます。
妊娠中の骨代謝変化
妊娠中はホルモン変化により骨代謝が変化します。
もともとの骨密度低下
以下の人はリスクが高いとされています。
- 低体重
- 栄養不足
- カルシウム不足
- ビタミンD不足
- 運動不足
- 家族歴
PLOの診断
診断には次の検査が行われます。
骨密度検査
骨密度検査（DXA）により骨量低下を確認します。
画像検査
- レントゲン
- MRI
脊椎の圧迫骨折の有無を確認します。
PLOの治療
症状や骨折の程度に応じて治療が行われます。
主な治療は次の通りです。
授乳の調整
骨への負担を減らすため、授乳の中止を検討する場合があります。
栄養管理
- カルシウム摂取
- ビタミンD摂取
薬物治療
重症例では骨粗鬆症治療薬が使用されることもあります。
PLOの予防
妊娠前からの骨ケアが重要です。
予防のポイント
- カルシウム摂取
- ビタミンD摂取
- 適度な運動
- 日光浴
- 栄養バランス
骨密度を保つことが、将来の骨折予防につながります。
まとめ
妊娠関連骨粗鬆症（PLO）はまれですが、若い女性でも発症する骨粗鬆症です。
出産後の強い腰背部痛は、圧迫骨折の可能性もあるため注意が必要です。
妊娠前から骨の健康を意識し、骨密度を維持する生活習慣が大切です。
